Дерегуляция микроРНК как метод оценки эффективности брахитерапии меланом хориоидеи

Аннотация:

Цель исследования. Изучить уровень экспрессии микроРНК-223, микроРНК-27b, микроРНК-155 в плазме крови больных с меланомой хориоидеи (MX) Т1-2 N0M0 до и после брахитерапии (БТ). Обследован 41 пациент с меланомой хориоидеи Т1-2N0М0. Средний возраст — 59,8±15,26 года (25—81). Всем проведено стандартное офтальмологическое обследование и КТ/МРТ для исключения метастазов. Уровень экспрессии микроРНК-223, -27b, -155 в плазме крови определяли методом ПЦР в реальном времени до и после БТ рутением-106 в сроки от 3 до 49 мес. У 15 пациентов повторное исследование выполнено через 32—49 мес (в среднем 37,78+5,67). Результаты выражены в процентах по отношению к контролю (100%). Контрольная группа — волонтеры без опухолевых и воспалительных заболеваний. В результате пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от размеров MX: начальные, средние и большие. До лечения отмечено увеличение уровня экспрессии микроРНК-223 и микроРНК-27b по мере роста опухоли (р<0,05). Экспрессия микроРНК-155 значимых различий между показателями групп не отмечено. Через 3 мес после БТ у пациентов с начальными MX зафиксировано снижение экспрессии всех трех микроРНК, более выраженное через 12,9+1,3 мес (р<0,05). У 10 пациентов, обследованных спустя 32—49 мес после лечения, экспрессия микроРНК была ниже, чем у участников контрольной группы. У одной пациентки с начальной MX через 48 мес после БТ выявлены метастазы, за 16 мес до этого дерегуляции микроРНК не наблюдалось, как и признаков метастазов по данным КТ и МРТ. У пациентов со средними MX снижение происходило более медленно. В одном случае через 5 мес после БТ выявлен метастаз в печени, после исключения его из анализа подтверждена тенденция к снижению уровня микроРНК в оставшейся группе. У пациентов с большими MX снижения экспрессии микроРНК не наблюдалось. Независимо от степени регрессии опухоли (полная или частичная) уровень экспрессии микроРНК-223, -27b и -155 оставался повышенным в течение всего периода наблюдения, что может означать сохранение высокого риска скрытого метастазирования. Заключение. Анализ уровня экспрессии микроРНК в плазме крови больных с MX может быть использован для оценки эффективности брахитерапии и контроля в рамках пожизненного диспансерного наблюдения.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2026
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.21-26. Библ. 24 назв.
Просмотров: 2