Контроль ночных гастроэзофагеальных рефлюксов при неэрозивной рефлюксной болезни на фоне комбинированной терапии ингибитором протонной помпы и ребамипидом: результаты проспективного рандомизированного исследования

Аннотация:

Цель. Оценка эффективности комбинированной терапии ингибитором протонной помпы (ИПП) и ребамипидом в сравнении с монотерапией ИПП в контроле ночных гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ) на основе данных суточной рН-импедансометрии в ночное время в положении лежа. В проспективное рандомизированное исследование включены 39 пациентов с НЭРБ, разделенных на основную группу (n=22), получавшую омепразол 20 мг/сутки и ребамипид 300 мг/сутки, и группу сравнения (n=17), получавшую монотерапию омепразолом 20 мг/сутки в течение 4 нед. Функциональную оценку эффективности терапии проводили с помощью суточной рН-импедансометрии до и после лечения с анализом показателей в ночное время в положении лежа. В результате в основной группе отмечены сокращение длительности самого долгого ночного ГЭР на 78% (р = 0,016) и выраженная положительная динамика показателя процента времени с pH <4 (снижение на 62%, р = 0,064). В группе сравнения значимого улучшения показателей не выявлено. Межгрупповой анализ показал различие в динамике количества ГЭР длительностью >5 мин (р = 0,039) и тенденцию к различию изменения процента времени с pH <4 (р = 0,051). Заключение. Комбинированная терапия ребамипидом и ИПП продемонстрировала статистически значимое и клинически выраженное превосходство над монотерапией ИПП в контроле ночных ГЭР у пациентов с НЭРБ, что проявляется в существенном сокращении кислотной экспозиции и количества патологически длительных рефлюксов в положении лежа. Полученные результаты обосновывают целесообразность включения ребамипида в схему лечения пациентов с НЭРБ для улучшения контроля ночных симптомов.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2026
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.13-22. Библ. 27 назв.
Просмотров: 6