Роль ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ B ПРОГНОЗЕ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Аннотация:

Цель исследования: изучить влияние дисфункции эндотелия на результаты чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) в средне-отдаленном периоде наблюдения. Материалы и методы. B обсервационное исследование вошли 116 пациентов после плановых ЧКВ. Пациенты были разделены на 2 группы: группа 1 (n = 28) с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями (CCC) в средне-отдаленные сроки после ЧКВ и группа 2 (n=88) без развития неблагоприятных CCC. Анализировали содержание растворимой молекулы сосудистой адгезии 1-го типа (soluble vascular cell adhesion molecule-1, sVCAM-1), активность фактора фон Виллебранда (von Willebrand factor, vWF) и физиологических антикоагулянтов — антитромбина, протеина С, протеина S и тропонина I до ЧКВ, на следующие и десятые сутки, через 1,3,6 и 12 месяцев после эндоваскулярного вмешательства.Результаты. Через сутки после ЧКВ отмечалось значимое повышение экспрессии sVCAM-1, составившее 1219,35±59,25 нг/мл в группе 1 и 855,7±59,8 нг/мл в группе 2(p = 0,0001), повышение активности vWF (в группе 1 — 172,7 + 6,07%, в группе 2 — 145,5 + 8,45%;p = 0,005), снижение активности протеина C и антитромбина в группе 1 (p = 0,0001). B обеих группах после ЧКВ отмечалось повышение концентрации свободного протеина 5 через 6 месяцев (в группе 1 — 132,5±11,69%,в группе 2 — 113,8 + 8,72%;p>0,05) и через 12 месяцев (в группе 1 — 177,2 + 16,11%, в группе 2 — 182,3±16,87%; p>0,05). Предикторами возникновения неблагоприятных CCC после ЧКВ являлись активности vWF и антитромбина. Заключение. Ведущую роль в патогенезе неблагоприятных CCC после ЧКВ играет развитие эндотелиальной дисфункции с потерей эндотелием тромборезистентных свойств и повышение тромбогенного потенциала крови.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2026
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.85-92. Библ. 13 назв.
Просмотров: 2