Современные представления о хронической боли

Аннотация:

Боль - неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или схожее с таковым переживанием. Классификация хронической боли (МКБ-11) включает хроническую первичную боль; хроническую вторичную боль; хроническую боль, связанную с онкологическим заболеванием; хроническую послеоперационную или посттравматическую боль; хроническую нейропатическую боль;хроническую вторичную головную или орофациальную боль; хроническую вторичную висцеральную боль: хроническую вторичную скелетно-мышечную боль. Современное понимание механизмов развития хронической боли выделяет нейропластические факторы (в том числе центральную сенситизацию, периферическую сенситиза-цию и нисходящую нейромодуляцию). Доказано, что боль приводит к функциональным изменениям нейросетей мозга, у пациентов с хронической болью выявляются когнитивно-мнестические отклонения при прохождении нейропсихологических тестов. Предикторы развития хронического болевого синдрома включают в себя немодифицируемые характеристики, индивидуальные особенности психики, включая психические заболевания, социальные факторы и сопутствующие заболевания. Существующие способы оценки боли включают в себя методы самооценки боли пациентом, методы оценки боли врачом и оценку боли на основании биологических показателей, однако до сих пор не существует «золотого стандарта» в вопросах диагностики боли, так как ни один из этих методов не является в полной мере достоверным, универсальным и удобным в применении.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2026
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2026.-N 2.-С.21-28. Библ. 65 назв.
Просмотров: 3