ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ОРТОПЕДИЧЕСКОМ НЕСЪЕМНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

Аннотация:

Несъемные ортопедические конструкции широко применяются для восстановления коронковой части зуба, однако после их фиксации возможны транзиторные изменения показателей мукозального иммунитета и воспалительная реакция тканей краевого пародонта. Матриксные металлопротеиназы (ММП) - ферменты, регулирующие деградацию и перестройку внеклеточного матрикса, поэтому их концентрации отражают процессы повреждения и репарации. Цель исследования - сопоставить динамику ММП-7 и ММП-8 в нестимулированной слюне и десневой жидкости у пациентов при протезировании металлокерамическими коронками и коронками из диоксида циркония. Выполнено проспективное клинико-лабораторное исследование с повторными измерениями у 75 пациентов (46±2 года). Сформированы три сопоставимые группы (n=25): контроль без ортопедических конструкций; металлокерамические коронки; коронки из диоксида циркония. Нестимулированную слюну и десневую жидкость отбирали до лечения, через 20 суток после фиксации временной коронки, а также на 10-е и 30-е сутки после фиксации постоянной коронки. Уровни ММП-7 и ММП-8 определяли методом ИФА. Для статистической оценки применяли непараметрические критерии (Манна-Уитни, Уилкоксона), р<0,05; результаты представлены как Me (Q1-Q3). В десневой жидкости у пациентов с металлокерамическими коронками отмечен выраженный пик ММП-8 на 10-е сутки после окончательной фиксации: рост примерно в 21 раз по сравнению с исходным уровнем (р=0,001) с последующим снижением к 30-м суткам примерно в 6 раз при сохранении превышения контрольного уровня. При протезировании коронками из диоксида циркония показатели ММП-8 в десневой жидкости к 30-м суткам возвращались к значениям контрольной группы. Динамика ММП-7 в целом повторяла указанные тенденции, но была менее выраженной. В слюне на фоне металлокерамики ММП-8 к 30-м суткам повышалась примерно в 4,5 раза (р=0,029), тогда как при диоксиде циркония повышение составляло примерно в 1,6 раза (р=0,001), что требует дальнейшего наблюдения. Применение коронок из диоксида циркония ассоциируется с меньшей по выраженности и более кратковременной протеолитической реакцией тканей пародонта по сравнению с металлокерамическими конструкциями.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2026
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.27-31. Библ. 22 назв.
Просмотров: 3