НОВЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛАПСА НИЖНЕГО КОНЪЮНКТИВАЛЬНОГО СВОДА У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОСТОЙ ЭНУКЛЕАЦИИ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Аннотация:

Анофтальмический синдром (АС)-это комплекс морфофункциональных изменений, возникающих после удаления глаза. Патогенетическим механизмом развития АС считается перераспределение мягких тканей глазницы. Несмотря на то, что имплантация эндопротеза является эффективным методом профилактики АС, использование орбитального имплантата при формировании опорно-двигательной культи происходит менее чем в половине случаев. Лечение пациентов после простой энуклеации направлено на восстановление объема мягких тканей, функции век и стабильность положения глазного протеза. Важное значение имеет состояние нижнего свода, недостаточность которого приводит к нарушению положения протеза, снижению его подвижности, хронической травматизации конъюнктивальной полости. Отсроченная пластика опорно-двигательной культи с имплантацией эндопротеза позволяет восполнить дефицит мягких тканей глазницы, но не всегда обеспечивает достаточную глубину и форму нижнего свода. Цель: разработать метод хирургического лечения пролапса нижнего свода с учетом нового этиологического фактора у пациента после простой энуклеации. Предложен метод хирургической коррекции АС и пролапса нижнего свода у пациента после простой энуклеации. Отличительная особенность технического исполнения заключается в реконструкции нижнего свода до наложения стабилизирующего шва. Описан клинический случай пациента, которому была выполнена операция по предложенному нами методу. Дооперационное обследование включало объективный осмотр, стандартные и специальные методы, в том числе КТ глазниц и пальпаторно-компрессионную пробу нижнего свода. Оценка результатов проводилась через 6 месяцев, после подбора индивидуального глазного протеза. Достигнуто улучшение функциональных и косметических показателей: восполнен дефицит мягких тканей, увеличилась подвижность опорно-двигательной культи, глазного протеза, уменьшилась асимметрия глазных щелей, энофтальм, западение орбито-пальпебральной борозды, восстановлены глубина и ориентация нижнего свода. Представленный метод хирургического лечения пациента с пролапсом нижнего свода после простой энуклеации, обусловленной новым этиологическим фактором, улучшает функциональные и косметические показатели.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2026
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.117-120. Библ. 12 назв.
Просмотров: 2