Сравнительный анализ эффективности непроникающей глубокой склерэктомии и циклофотокоагуляции в лечении силикон-индуцированной глаукомы

Аннотация:

Цель. Сравнительный анализ эффективности непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) и циклофотокоагуляции (ЦФК) в лечении силикон-индуцированной глаукомы у пациентов, ранее прооперированных по поводу регматогенной отслойки сетчатки. 42 пациента с вторичной глаукомой, индуцированной тампонадой силиконовым маслом (СМ). Во всех случаях в анамнезе имела место регматогенная отслойка сетчатки, эндовитреальное вмешательство с тампонадой СМ, с последующим его удалением в сроки от 2 до 6 месяцев. Средний уровень внутриглазного давления (ВГД) по Маклакову до операции - 31,2 ± 3,5 мм рт. ст. с применением гипотензивной терапии. Пациентам первой группы (21 глаз) была выполнена НГСЭ с дренажем Healaflow. Пациентам второй группы (21 глаз) была выполнена транссклеральная ЦФК. Срок наблюдения составил 24 месяца. В результате средний уровень ВГД на первые сутки после операции у пациентов первой группы составил 14,2 ± 1,6 мм рт. ст., через 3 месяца - 19,1 ± 1,9 мм рт. ст., через 2 года - 23,4 ± 1,7 мм рт. ст. Повторные операции потребовались в 7 глазах (23%). У пациентов второй группы на первые сутки уровень ВГД в среднем был 17,1 ± 1,5 мм рт. ст., через 3 месяца - 16,3 ± 1,2 мм рт. ст., через 2 года - 19,1 ±1,5 мм рт. ст. Повторные операции потребовались в 2 глазах (7%). Заключение. В хирургическом лечении силикон-индуцированной глаукомы у пациентов, ранее прооперированных по поводу регматогенной отслойки сетчатки, возможно применение НГСЭ и ЦФК. Обе операции являются безопасными, но большую гипотензивную эффективность показывает ЦФК (93%) по сравнению с НГСЭ (77%).

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2026
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2026.-N 2.-С.49-54. Библ. 15 назв.
Просмотров: 2