vNOTES ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Аннотация:

vNOTES гистерэктомия— удаление матки через влагалище с использованием эндовидеохирургических инструментов. Цель: Оценка эффективности vNOTES гистерэктомии в сравнении с традиционным лапароскопическим доступом, опираясь на интраоперационные и послеоперационные показатели. В исследование включены 200 пациенток в возрасте от 45 до 75 лет, перенесших гистерэктомию. В группе VEH гистерэктомия была произведена vNOTES доступом, а в группе ЕН — произведена лапароскопическая гистерэктомия. Проведен анализ выборки по антропометрическим и анамнестическим признакам, акушерско-гинекологическому анамнезу, общему времени операции, времени до экстирпации матки, общей кровопотери, углу наклонения стола при проведении операции, расширению объема пособия, интраоперационным и послеоперационным осложнениям, а также количеству суток до выписки из стационара. В результате группы были сопоставимы по антропометрическим показателям, возрасту, числу беременностей, паритету, общему времени операции, кровопотере, проведенным койко-дням и абсолютному числу осложнений. Статистически значимо преимущество ТЕН группы было в меньшем времени до гистерэктомии -17,0 (95% ДИ 0,54—1,12; р<0,001; dCohen=0,83); меньшем значении максимального давления СО2 -2,0 (95% ДИ 1,06—1,68; р<0,001; dCohen=l,37); меньшем угле наклонения операционного стола -10,0 (95% ДИ 2,81—3,65; р<0,001; dCahe=3,2) градусов; более коротком времени ушивания культи влагалища -8,0 (95% ДИ 2,52—3,32; р<0,001; dCohe=2,92) и снижения послеоперационной боли через 6 и 24 ч после операции -1,0 (95% ДИ 0,24-0,8; р<0,001; dCohe=0,52) и -1,0(95%) ДИ 0,26-0,82; р<0,001; dCahe=0,54) соответственно. Также преимуществом группы VEH было отсутствие разреза на передней брюшной стенке, что благоприятно влияет на послеоперационный период. Заключение: Полученные результаты демонстрируют преимущества vNOTES доступа над лапароскопическим при проведении гистерэктомии.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2026
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2026.-N 3.-С.95-103. Библ. 11 назв.
Просмотров: 2