ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА КАК НЕОЧЕВИДНАЯ ПРИЧИНА РЕПРОДУКТИВНЫХ НЕУДАЧ

Аннотация:

Дефицит железа является наиболее распространенным микронутриентным нарушением у женщин репродуктивного возраста и традиционно рассматривается в контексте акушерских и гинекологических осложнений. Вместе с тем роль дефицита железа в патогенезе субфертильности и репродуктивных неудач остается недостаточно изученной. Цель: Оценка влияния коррекции латентного железодефицита на частоту наступления беременности у женщин с повторными неудачами имплантации в программах криопереноса эуплоидных эмбрионов. В пилотное исследование включены 8 пациенток с первичным идиопатическим бесплодием и повторными неудачами имплантации в программах ВРТ, у которых зарегистрировали снижение сывороточного ферритина (СФ) менее 30 мкг/л при нормальных показателях гемоглобина (более 120 г/л). Коррекция латентного дефицита железа проводилась с использованием препарата, содержащего 50 мг фумарата железа и 500 мкг фолиевой кислоты (Ферретаб), однократно в сутки по 1 капсуле в течение 3 месяцев до достижения целевых значений СФ более 30 мкг/л. Участницам осуществляли перенос одного размороженного эуплоидного эмбриона на стадии бластоцисты оптимального качества. В результате по завершении трехмесячного курса лечения все участницы пилотного исследования достигли целевых значений СФ (более 30 мкг/л): было зафиксировано статистически значимое повышение уровня СФ с 20 [16,5—20,5] мкг/л до 40 [37—43,5] мкг/л. Ни у одной из участниц пилотного исследования не было зарегистрировано нежелательных явлений. После переноса эмбриона клиническая беременность была зарегистрирована у 5/8 пациенток (62,5%). Заключение: Полученные данные указывают на потенциальную клиническую значимость выявления и коррекции латентного дефицита железа у женщин с репродуктивными неудачами. Скрининг на железодефицит и восполнение тканевых запасов железа на прегравидарном этапе могут рассматриваться как перспективное направление в комплексном ведении пациенток с субфертильностью, однако требуют дальнейшего изучения в рамках рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2026
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2026.-N 3.-С.136-144. Библ. 28 назв.
Просмотров: 2