МЕСТО МУЛЬТИТАРГЕТНЫХ НЕГОРМОНАЛЬНЫХ КОМПЛЕКСОВ В СОВРЕМЕННЫХ АЛГОРИТМАХ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОК В ПЕРИОД МЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА И ПОСТМЕНОПАУЗЫ

Аннотация:

Согласно обновленным международным и национальным клиническим рекомендациям по ведению женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузы (IMS, NA MS, российские клинические рекомендации, 2025), менопаузальная гормональная терапия (МГТ) рассматривается как метод первой линии для лечения умеренных и тяжелых вазомоторных симптомов при отсутствии абсолютных противопоказаний. В рекомендациях отдельно обозначено место негормональных средств коррекции климактерических расстройств. Подчеркивается, что негормональная терапия может применяться как самостоятельный подход или в составе комбинированных стратегий в следующих клинических ситуациях: на старте МГТ, до реализации ее полного клинического эффекта; при вынужденной временной отмене МГТ (например, на период оперативного вмешательства или при временном усилении факторов риска); при сохранении легких вазомоторных симптомов на фоне подобранной дозы МГТ, когда эскалация гормональной дозы нежелательна; на фоне низких доз эстрогенов в составе МГТпри отсутствии возможности их повышения; при снижении дозы гормонов по мере увеличения возраста и длительности постменопаузы. Современные клинические рекомендации подчеркивают необходимость персонализированного подхода к ведению женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузы с учетом возраста, стадии репродуктивного старения, выраженности климактерических симптомов, сопутствующей патологии и репродуктивных ожиданий пациентки. Мультитаргетная негормональная композиция, в состав которой входят фитоэстрогены и микронутриенты, патогенетически воздействует на оси климактерического синдрома. Фитоэстрогены (изофлавоны сои) участвуют в ЕRбета-преимущественной рецепторной модуляции и определяют вазо-протективные эффекты. I3C/DIM корректируют профиль метаболитов эстрогенов. Экстракт плодов витекса священного осуществляет допаминергическую/осевуюрегуляцию психовегетативного и вазомоторного доменов, L-5-HTP поддерживает серотонинергическую ось нейромедиаторного баланса. Остеотропные компоненты (K1/бор, изофлавоны сои) профилактируют снижение минеральной плотности костей. Заключение: Применение рационально составленных комплексов, в состав которых входят фитоэстрогены, растительные экстракты, витамины и микроэлементы, соответствует концепциям персонализированной медицины, минимизации рисков и повышения качества жизни, что делает его важным компонентом современной стратегии профилактики и коррекции климактерических расстройств.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2026
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2026.-N 3.-С.164-174. Библ. 51 назв.
Просмотров: 2