Рецидивирующее субэпителиальное помутнение роговицы после эксимерлазерной фототерапевтической кератэктомии

Аннотация:

Рецидивирующее помутнение роговицы, возникшее вследствие перенесенного вирусного кератита и проведения эксимерлазерной фототерапевтической кератэктомии (ЭЛ ФТК), осложняет течение послеоперационного периода. Обычно помутнения роговицы связывают с поражением эпителия или стромы роговицы герпетической инфекцией (Herpes simplex). Доктор Starr представил описание клинического случая рецидивирующего субэпителиального помутнения роговицы, не связанного с герпетической инфекцией при кератоконъюнктивите. У пациентки 33 лет в декабре 1989 г.был диагностирован эпидемический кератоконъюнктивит. Сначала был поражен правый глаз, затем - левый. Больной было назначено лечение каплями преднизолона. Через 2 недели после появления первых симптомов заболевания были обнаружены точечные помутнения роговицы, которые сохранялись в течение 3 месяцев. В апреле 1993 г. пациентке была назначена ЭЛ ФТК, поскольку она жаловалась на светобоязнь и поблескивание, не поддающиеся лечению стероидами. Наилучшая острота зрения правого глаза с коррекцией sph -1.75 cyl +0.75 ax 45° составляла 0.5. Гиперкоррекция ригидными контактными линзами повышала остроту зрения до 0.6-0.7. Был выявлен незначительный неправильный астигматизм. Осмотр на щелевой лампе показал небольшое фиброзное изменение субэпителиальной части конъюнктивы под правым верхним веком, множественные плотные эпителиальные и субэпителиальные помутнения круглой формы. Помутнения располагались в центральной части и захватывали периферию роговицы (рис. 1, 2). Проведенная пахиметрия показала, что толщина центральной части роговицы составляет 560 мкм.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2000
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2000.-N 1.-С.27-28
Просмотров: 599