ПРИМЕНЕНИЕ СЕЛЕКТИВНОГО БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРА БИСОПРОЛОЛА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И СОПУТСТВУЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ

Аннотация:

Цель работы — изучить влияние бисопролола на функцию внешнего дыхания (ФВД) у больных острым инфарктом миокарда и хроническим обструктивным бронхитом. Материал и методы. Обследованы 30 больных острым инфарктом миокарда с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом, из них 19 мужчин и 11 женщин (средний возраст 60,4±2,2 года). ФВД исследовали методом спирографии на аппарате FUCUDA DENSCHI (Япония) до назначения бисопролола и через 30 дней лечения этим препаратом. Изучались следующие показатели: жизненная емкость легких (ЖЕЛ), форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха (ОФВ), индекс Тиффно (ОФВ/ФЖЕЛ), максимальная свободная вентиляция легких (МСВ^), максимальная объемная скорость в момент выдоха 25% ЖЕЛ (МОС25% — проходимость по крупным бронхам), МОС50% (проходимость по средним бронхам), МОС75% (проходимость по мелким бронхам). Результаты. На фоне лечения бисопрололом у большинства больных не отмечено ухудшения течения заболевания: не было ранней постинфарктной стенокардии, нарастания сердечной недостаточности, рецидивов инфаркта миокарда. У 2 больных препарат пришлось отменить в связи с обострением хронического обструктивного бронхита на фоне сопутствующей пневмонии и ухудшением трахеобронхиальной проходимости. Исходно у всех больных имелись нарушения трахеобронхиальной проходимости. ЖЕЛ исходно была в пределах должных величин, бронхиальная проходимость резко снижена в основном по крупным и средним бронхам — на 37,1 и 51,4% от должных величин соответственно. Проходимость по мелким бронхам не была нарушена и составила 100% от должной величины. На фоне терапии бисопрололом отмечено незначительное статистически недостоверное увеличение ЖЕЛ — с 2,92±0,48 до 3,3±0,54 л. Остальные показатели ФВД практически не изменились. Следует особо подчеркнуть, что на фоне терапии бисопрололом у больных не наблюдалось ухудшения бронхиальной проходимости.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2000
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2000.-N 9.-С.42-44
Просмотров: 52