ЗАМЕЩЕНИЕ ОБШИРНОГО ДЕФЕКТА ТКАНЕЙ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ГРУДИНЫ ПО ПОВОДУ ОПУХОЛИ

Аннотация:

Первичные опухолевые поражения грудины относятся к числу редко встречающихся заболеваний и составляют 1—3,1% от всех первичных опухолей костей. Метастатические опухоли костей встречаются в 2—4 раза чаще, чем первичные , при этом по частоте поражения грудина находится на 7-м месте (9% от всех метастатических поражений костей). Первичным источником являются чаще опухоли щитовидной, молочной, предстательной желез, легких, почек и яичников . Хирургическое лечение является методом выбора при злокачественных новообразованиях грудины. Возникающие после резекции грудины обширные дефекты грудной клетки приводят к нестабильности грудинореберного каркаса, вызывая серьезные кардиореспираторные расстройства, что нередко является поводом для отказа от операции. С целью закрытия дефектов грудной стенки некоторые авторы предложили и выполняли различные виды пластики. Так, A.Morrow и J.Urban для создания стабильного и эластичного каркаса грудной клетки применяли в качестве протезов металлические пластинки и сетки из тантала и нержавеющей стали. С 1958 г. F.Usher замещал дефекты грудной стенки полиэтиленом в виде крупноячеистого сита («марлекс»). В.Д.Чаклин с этой целью имплантировал резецированные сегменты ребер или широкую пластину из подвздошной кости. Н.Н.Трапезников и А.М.Цуркан для ликвидации дефектов грудной стенки после обширной резекции грудины использовали аутодермальные имплантаты.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2000
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2000.-N 5.-С.52-54
Просмотров: 64