ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТЕЗОВ ИЗ ПОРИСТОГО ПОЛИТЕТРАФТОРЭТИЛЕНА ПРИ ПОВТОРНЫХ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ У БОЛЬНЫХ С ОККЛЮЗИОННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ АОРТЫ И АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Несмотря на достижения в сосудистой хирургии, частота нарушений проходимости реконструированных артерий остается высокой как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде . Число больных, нуждающихся в повторных реконструктивных операциях, с каждым годом возрастает. Потребность в таких операциях возникает примерно у 1\3 пациентов . К наиболее частым послеоперационным осложнениям, требующим повторной реконструкции, относятся тромбозы сосудистых анастомозов и шунтов. По данным различных авторов , на долю тромбозов протезов приходится от 60 до 90% всех поздних осложнений. Также возрастает число больных, нуждающихся в повторных операциях при гнойных осложнениях с вовлечением сосудистых эксплантатов, а также при ложных аневризмах анастомозов различной этиологии . Повторные восстановительные операции на аорте и артериях сопряжены со значительными техническими трудностями и риском. Это связано с необходимостью манипулировать в условиях рубцово-измененных тканей при нарушенной топографии органов, что создает угрозу их повреждения с развитием опасных осложнений. Также не решена проблема подбора и использования адекватного пластического материала в случае отсутствия аутовены, что особенно актуально при лечении многократно оперированных больных с реокклюзиями артерий бедренно-подколенной зоны. От решения этой проблемы во многом зависят возможность и успех выполняемой реконструкции. Такая ситуация в будущем будет обостряться, что уже сейчас придает особую значимость вопросу выбора пластического материала в хирургии артерий. Место своеобразного стандарта при повторных операциях в последние годы занимают протезы «Gore-Tex». Маловероятно, что число пациентов, которым эти протезы реально доступны, в России будет значительным. Поэтому создание новых отечественных сосудистых протезов из пористого политетрафторэтилена (ПТФЭ), несомненно, относится к явлениям положительным и обнадеживающим. Целью нашей работы является оценка возможности применения новых отечественных сосудистых протезов из пористого ПТФЭ «Витафлон» при повторных реконструктивных операциях.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2000
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2000.-N 5.-С.55-58
Просмотров: 32