РЕГИОНАРНАЯ ГЕМОДИНАМИКА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

Аннотация:

Целью исследования явилось изучение закономерностей изменения регионарной гемодинамики при хирургических заболеваниях кишечника у новорожденных детей. У 61 новорожденного во время операции произведено исследование кишечной гемодинамики методом ультразвуковой допплерометрии со следующими заболеваниями: атрезии кишечника (n = 23), мальротация кишечника (n = 19), спонтанные перфорации кишечника (n = 10), язвенно-некротический энтероколит (ЯНЭК) (n = 9). В интраорганных сосудах кишечника определяли пиковую систолическую скорость кровотока (V max, среднюю скорость кровотока (Vmean) и конечную диастолическую скорость кровотока (V min). Рассчитывали индексы периферического сосудистого сопротивления: индекс резистивности (IR) и пульсационный индекс (PI). Результаты сравнивались с контрольной группой (n = 12). Тонкокишечные атрезии характеризуются состоянием редукции кровотока в проксимальном атрезированном отрезке кишки, что обусловливает его функциональную несостоятельность. При мальротации кишечника выявлены три степени нарушения регионарного кровотока: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Для спонтанных перфораций кишечника и ЯНЭК в стадии перфорации закономерным является снижение индексов периферического сосудистого сопротивления до состояния паралитической вазодилатации. Исследование состояния кишечного кровотока позволяет понять многие механизмы патогенеза хирургических заболеваний кишечника у новорожденных детей и обосновать рациональную тактику лечения.

Авторы:

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2000
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2000.-N 6.-С.8-12
Просмотров: 58