ПРИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ БОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ ПОЛУСИДЯ РАЗВИВАЕТСЯ РЕЖЕ, ЧЕМ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ

Аннотация:

Цель Сравнить частоту развития больничной пневмонии (БП) при искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у больных в положении полусидя и положении лежа на спине. Структура исследования Рандомизированное (со скрытым отнесением участников к той или иной группе) открытое контролируемое испытание с запланированным промежуточным анализом и прекращением наблюдения через 72 ч после экстубации трахеи. Клиническая база 2 отделения интенсивной терапии в специализированном университетском центре на 1000 коек в Испании. Больные 90 интубированных больных (средний возраст 65 лет, 76% мужчин), которым проводилась ИВЛ. Критерии исключения: недавно перенесенная абдоминальная или нейрохирургическая операция; шок, устойчивый к инфузионной терапии и лечению инотропными препаратами; повторная интубация трахеи. До конца исследования наблюдались 96% участников. Основные результаты После того как результаты промежуточного анализа подтвердили преимущества положения полусидя, исследование было прекращено. В основной группе реже развивалась БП, подтвержденная результатами клинических (р=0,003) или микробиологических (р=0,018) исследований (см. таблицу). Смертность в обеих группах была одинаковой*(18 и 28% соотв.; р=0,3). Вывод При искусственной вентиляции легких в отделениях интенсивной терапии у больных в положении полусидя больничная пневмония развивается реже, чем в положении лежа на спине.

Авторы:

Издание: Международный журнал медицинской практики
Год издания: 2000
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2000.-N 12.-С.18-18
Просмотров: 34