ВОССТАНОВЛЕНИЕ УШНОЙ РАКОВИНЫ У БОЛЬНЫХ С МИКРОТИЕЙ

Аннотация:

Проблема полной реконструкции ушной раковины у больных с микротией является одной из самых сложных в пластической хирургии ЛОР-органов. В настоящее время существует два подхода к ее решению. Первый — экзопротезирование, а второй — проведение многоэтапного хирургического вмешательства. Основные принципы последнего были сформулированы в широко известных работах Tanzer и Converse. В последующих публикациях Ф.М.Хитрова, С.И.Лапченко, Г.В.Кручинского , Barinka, Brenta, Isshiki и соавторов были определены этапы, последовательность и техника формирования ушной раковины из хрящевой части VII ребра. Однако ее малый объем заставляет хирургов вести поиск других материалов, физические свойства и достоточное количество которых позволило бы в полном объеме создать не только каркас ушной раковины, но и повторить его сложный рельеф с отрицательными и положительными углами. В настоящем сообщении мы хотим поделиться опытом восстановления ушной раковины у пациентов с односторонней микротией III степени. С данной патологией под нашим наблюдением находилось 17 больных в возрасте от 6 до 16 лет. Из них девочек было 6, мальчиков — 11. Правосторонняя микротия III степени диагностирована у 10, а левосторонняя у 7 пациентов; у 5 имел место выраженный синдром I и II жаберных дуг (одностороннее недоразвитее челюстей, лицевого скелета и мягких тканей лица), а у 12 изменения лицевого скелета были малозаметными. От предложенного хирургического вмешательства у челюстно-лицевых хирургов (пластическое удлинение нижней челюсти с последующим ортодонтическим лечением) и пластики наружного слухового прохода все пациенты и их родственники отказались, настаивая только на проведении пластики ушной раковины. Все этапы оперативного вмешательства проводились под эндотрахеальным наркозом.

Авторы:

Издание: Журнал вушных,носових и горлових хвороб
Год издания: 2000
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2000.-N 6.-С.92-93
Просмотров: 140