КОНЦЕПЦИИ СОМАТИЗАЦИИ: ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ

Аннотация:

Понятие соматизации было предложено психоаналитиком W. Steckel в 1943 году (75) как дополнительное для обозначения конверсионных расстройств, то есть истероформных соматических нарушений, рассматриваемых в психоанализе как символическое выражение бессознательного конфликта, как правило, сексуального по своей природе. Согласно W. Steckel, соматизация - это телесные нарушения, возникающие в качестве выражения глубинного невроза (deep-seated neurosis) и прежде всего расстройства осознавания. Так, истерический паралич рук мог трактоваться в психоанализе как символическое выражение бессознательного конфликта между желанием мастурбировать и внутренним запретом или табу на такого рода действия. Священник, согрешивший с женой своего друга, теряет голос и не может читать проповеди. Однако не всегда конфликты имеют сексуальную природу. Р. Fiedler (21) описывает конверсионные расстройства у солдата, попавшего в настоящий ад и под обстрелом высказавшего готовность потерять свою правую руку, но остаться живым. После боя он попал в госпиталь с конверсионным параличом правой руки. У другого солдата, находящегося в мучительном конфликте между чувством долга и страхом смерти, возникает паралич ног. В таком случае можно было говорить о конверсии или соматизации глубинного психологического конфликта. Кроме того, истерические симптомы также понимались как «тайное послание» в смысле непрямого выражения желаний, потребностей и чувств через телесные симптомы. Например, считалось, что подавленное отвращение может выражаться в хронической тошноте и рвоте, а подавленная обида может найти свое символическое выражение в виде симптома «кома в горле». Аналитическое лечение таких расстройств сводится к помощи в осознании этого конфликта и его переработке через принятие собственной сложной душевной динамики.

Авторы:

Издание: Социальная и клиническая психиатрия
Год издания: 2000
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2000.-N 4.-С.81-97
Просмотров: 138