РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТЧЕТ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ЕВРОПЕЙСКОГО ОБЩЕСТВА КАРДИОЛОГОВ, 2000 Г

Аннотация:

Ежегодная частота тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в странах Запада составляет 1,0 и 0,5 на 1000 населения соответственно. При нелеченной ТЭЛА высок риск повторных смертельных и несмертельных тромбоэмболии, который может быть снижен путем антикоагулянтной терапии (на 75%). Тромболитическая терапия показана больным массивной ТЭЛА (при наличии шока и/или гипотонии); при субмассивной ТЭЛА (при наличии гипокинезии правого желудочка) целесообразность ее спорная. Тромбэктомия играет ограниченную роль в лечении массивной ТЭЛА, угрожающей жизни. Больным ТЭЛА следует проводить внутривенную инфузию нефракционированного гепарина под контролем аЧТВ. При отсутствии гипотонии или шока вместо нефракционированного можно вводить низкомолекулярные гепарины. В течение первых 3 дней следует начать терапию пероральными антикоагулянтами; гепарин может быть отменен (не ранее, чем через 4-5 дней после назначения непрямых антикоагулянтов), когда MHO достигнет терапевтического уровня (2,0-3,0 в течение 2 дней подряд).

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2001
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2001.-N 1.-С.84-90
Просмотров: 31