КОРТИКОСТЕРОИДЫ В ЛЕЧЕНИИ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Представлен многолетний опыт лечения больных системной красной волчанкой, дерматомиозитом, системной склеродермией, узелковым полиартериитом и другими системными васкулитами в специализированном отделении клиники детских болезней Московской медицинской академии им И.М. Сеченова. Обсуждаются механизмы противовоспалительного действия кортикостероидных гормонов при системных заболеваниях соединительной ткани, оценка их эффективности и безопасности. Приведены варианты различных режимов кортикостероидной терапии, в том числе методика проведения пульс-терапии. Имеется также информация о побочных эффектах кортикостероидной терапии, основных методах лечения и профилактики инфекционных осложнений, остеопороза, нарушения роста. Эра применения кортикостероидных гормонов началась с 1948г., когда Philip Hench (США) впервые применил кортизон с блестящим терапевтическим эффектом в лечении больной, страдавшей в течение 4 лет тяжелым ревматоидным артритом. За открытие противовоспалительного действия кортикостероидов в 1950 г. группа исследователей во главе с Р. Hench была удостоена Нобелевской премии. Кортикостероидные гормоны нашли широкое применение в лечении различных заболеваний, особенно ревматических. Однако позже стало очевидным, что несмотря на высокую эффективность, длительное лечение этими препаратами сопровождается развитием тяжелых побочных эффектов. Боязнь осложнений кортикостероидной терапии привела к медицинской дискуссии о соотношении «польза-риск» их использования. Лишь в последние годы были проведены дополнительные клинические испытания, позволившие разработать более строгие показания к их применению в ревматологии и схемы лечения.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2001
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2001.-N 1.-С.49-54
Просмотров: 96