АНТИАГРЕГАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Аннотация:

Эндотелий сосудов является модулятором ангиогемических взаимодействий, необходимых для поддержания гемостатического гомеостаза. Общий гемостатический потенциал организма в значительной мере определяется атромбогенными и, в первую очередь, антиагрегационными свойствами сосудистой стенки. Целью работы явилось исследование антиагрегационной активности сосудистой стенки у больных ишемическими инсультами. У 76 больных ишемическим инсультом в динамике острого периода и у 15 практически здоровых лиц проведено исследование агрегации тромбоцитов и содержания тромбоцитактивных простаноидов (простациклина ПГI2 и тромбоксана TxA2 до и после проведения функциональных нагрузочных проб — "манжеточной " и с фуросемидом. У здоровых людей выявлен выраженный антиагрегационный потенциал сосудистой стенки как за счет добавочной выработки ПГI2 сосудистым эндотелием, так и вследствие сохранности реактивности и чувствительности тромбоцитов к антиагрегантному действию эндогенного ПГI2. В остром периоде ишемического инсульта имеет место существенное изменение антиагрегационной активности сосудистой стенки, что выражается в снижении синтеза эндотелием резервных количеств ППI2 дисбалансе вазоактивных простаноидов ПГI2 и ТхА2 а также в извращении регуляторных связей этих простаноидов с агрегационной активностью тромбоцитов. Снижение антиагрегационного потенциала сосудистой стенки обусловлено в основном следствием дефицита ее простациклингенерирующей способности. Выявленные нарушения функционирования тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза объясняют некоторые причины неудач фармакотерапии и диктуют необходимость дифференцированного, в том числе и щадящего подбора препаратов с учетом возможности нормализации и восстановления антиагрегационного потенциала сосудистой стенки.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2001
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2001.-N 1.-С.10-16
Просмотров: 31