ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ HCV-ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Для хронического гепатита С (ХГ-С) характерна высокая частота внепеченочных поражений (у 47% из 229 изученных больных) и иммунных нарушений: криоглобулины обнаружены у 43%, высокая активность ревматоидного фактора — у 62%, снижение гемолитической активности комплемента — у 30%, антинуклеарные антитела — у 9%, антитела к тиреоглобулину — у 14,5% больных. Значимыми факторами риска их развития были женский пол, длительность и стадия цирроза печени. Особенностями внепеченочных проявлений ХГ-С являются: высокая частота поражений преимущественно иммунокомплексного генеза (как правило, обусловленных смешанной криоглобулинемией), роль HCV в развитии злокачественной В-клеточной лимфопролиферации, частота иммунной цитопении, вовлечения щитовидной железы, слюнных желез, некоторых поражений кожи. Лечение больных ХГ-С, протекающим с внепеченочными проявлениями, представляет большие трудности, связанные с недостаточной эффективностью препаратов интерферона-альфа (ИФН-а), возможностью развития при их применении обострения внепеченочных поражений. Анализируются эффективность ИФН-а и глюкокортикостероидов и подходы к лечению различных форм внепеченочных поражений.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2001
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2001.-N 2.-С.13-18
Просмотров: 35