НОВЫЕ НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА - ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ ИНГИБИТОРЫ ЦИКЛООКСИГЕНАЗЫ-2

Аннотация:

Известно, что нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. НПВС широко применяют для лечения воспалительных заболеваний суставов, скелетных мышц, головной и зубной боли, Так, в США 13 млн граждан ежедневно принимают НПВС. Ежегодные затраты на НПВС в США составляют 1 млрд долларов, тогда как стоимость всех НПВС, проданных в мире в 1995 г., превышала 5,7 млрд долларов (McCarthy, 1998). Вместе с тем, нежелательные эффекты, сопровождающие применение НПВС, ежегодно только в США приводят к 200—400 тыс госпитализаций, затраты на которые равны 0,8—1,6 млрд долларов. Наиболее частые причины госпитализации пациентов, получающих НПВС, — поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с последующей перфорацией, а также кровотечения. Предпринимаются усилия для предотвращения этих нежелательных эффектов НПВС: сочетание последних с сукралфатом, антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов, аналогами простагландинов (ПГ), блокаторами протонового насоса. НПВС в подобных комбинациях значительно реже вызывают нарушения деятельности ЖКТ. Вместе с тем, частота случаев повреждения желудка при сочетанном применении НПВС с мизопростолом (синтетический аналог ПГЕ-1) остается достаточно высокой. Более того, мизопростол увеличивает стоимость НПВС, причем возникающая диарея существенно ограничивает использование такой комбинации (диклофенак+мизопростол). Создание новых лекарственных форм (кишечнорастворимые таблетки, суппозитории, системы направленного транспорта) также не смогло предотвратить побочное действие НПВС на ЖКТ.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2001
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2001.-N 5.-С.39-40
Просмотров: 190