ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ С ДЕБЮТОМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В РАЗНОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

В настоящее время отмечается большой интерес к изучению нарушений функции эндотелия при разных формах ИБС и ее осложнениях. Состояние эндотелия при этом характеризуется как дисфункция, проявляющаяся снижением дилатации сосудов и нарастанием вазоконстрикции, активацией системы цитокинов и нарушением тромборезистентности сосудистой стенки. В ряде исследований установлена связь возникновения и прогрессирования эндотелиальной дисфункции с возрастом. Прирост дилатации плечевых артерий в ответ на увеличение кровотока среди лиц без факторов риска атеросклероза остается относительно стабильным у мужчин до 40 лет, у женщин до 55 лет, а затем снижается приблизительно на 0,21% в год. У больных ИБС также обнаружено снижение дилатации плечевой артерии, что связывают с нарушением липидного обмена, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью. Известно, что дислипидемия приводит к окислительному стрессу, способствующему нарастанию ЭД, следствием чего может быть возникновение острых коронарных событий. Вместе с тем развитие постинфарктной СН также вносит существенный вклад в стабилизацию нарушений функции эндотелия. В большинстве работ оцениваются показатели ЭД у пациентов старше 50—55 лет, однако в последние годы наблюдаются рост заболеваемости ИБС и развитие инфаркта миокарда у людей молодого возраста и ИМ уже не является редкостью у пациентов 35—45 лет. Так, по данным L. Choudhury и J. Marsh, в США 10% всех случаев ИМ приходятся на лиц моложе 45 лет, причем в этой группе больных преобладают мужчины. Целью исследования явилась оценка выраженности ЭД у мужчин, больных ИБС, перенесших ИМ в разном возрасте, в зависимости от наличия СН.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2001
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2001.-N 5.-С.26-29
Просмотров: 88