ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ МАКРОЛИДОВ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Аннотация:

Представлены сведения об антимикробном спектре, фармакокинетике, фармакодинамике, путях и режимах введения современных макролидов при лечении пациентов с инфекциями дыхательных путей. Приведены данные о клинической эффективности и переносимости антибиотиков этой группы при заболеваниях органов дыхания. Создание и внедрение в клиническую практику новых полусинтетических макролидов расширило возможность лечения инфекций дыхательных путей (ИДП). Возобновление интереса к макролидам связано прежде всего со значительными изменениями возбудителей инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей. Макролиды новой генерации — спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин являются препаратами первого выбора при внебольничных пневмониях (ВП) и обострении хронического гнойно-обструктивного бронхита. Это обусловлено рядом причин. Во-первых, новые полусинтетические макролиды эффективны в отношении грамположительных и многих грамотрицательных микроорганизмов, а также атипичных бактерий (Legionella spp., Chlamydia spp., M. pneumoniae). Во-вторых, особенностью их фармакокинетики является способность накапливаться в тканях (паренхиме легкого, слизистой оболочке бронхов), трахеобронхиальном секрете. При этом создаются высокие концентрации антибиотика в альвеолярных макрофагах и нейтрофильных гранулоцитах, что свидетельствует о высокой биодоступности препаратов. Макролиды «неуязвимы» к действию бета-лактамаз, продуцируемых такими пневмотропными микроорганизмами, как Н. influenzae. В-третьих, появление наряду с эритромицином ряда других макролидов, вводимых как перорально, так и парентерально (спирамицин, кларитромицин), расширяет возможности клинического применения антибиотиков этого класса.

Авторы:

Издание: Украинский химиотерапевтический журнал
Год издания: 2001
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2001.-N 1.-С.3-9
Просмотров: 25