ФЛЕБОСКЛЕРОЗИРУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ И ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИЙ

Аннотация:

Инъекционная терапия варикозной болезни вен нижних конечностей достаточно прочно вошла во флебологическую практику специализированных клиник . С тех пор, как Christopher Ubren и др. (1656 г.) применили внутривенное введение медицинских препаратов, а в 1845 году Francis Rynd предложил шприц для подкожного введения растворов, лечение варикоза с помощью внутривенных инъекций стало привлекать достаточно широкое внимание. Перхлорид железа, йодотанин, карболовая кислота, 5%—ный раствор фенола, салицилат и карбонат натрия, растворы хинина и уретана, морруат натрия — далеко не полный перечень препаратов, применявшихся в различные годы для склеротерапии варикозных вен. Менялись не только агрессивные среды, менялись используемые для облитерации вен методики, техника инъекций, дискутировалась необходимость, методология и длительность постинъекционной компрессии. На основании методов проб и ошибок и учета осложнений сформировались и чаще всего применяются три основных метода пункционной склеротерапии: "швейцарский, "французский" и "ирландский" . Синтезированные в 50-х годах эффективные и безопасные детергенты — полидоканол и тетрадецилсульфат натрия — позволили говорить о склеротерапии, как о неотъемлемой части современной флебологии. Хирургическое лечение ВБВНК сегодня является приоритетным. Между тем, вариабельность анатомического строения вен нижних конечностей, многообразие клинических форм и постадийное развитие варикозной болезни не позволяют стандартизировать ее лечение. Внедрение в широкую практику таких методов исследования как ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, окклюзионная венозная плетизмография (ОВП), фотоплетизмография усовершенствование функциональной флебографии и флебоскопии позволяют комплексно оценить состояние венозной системы нижних конечностей при различных формах хронической венозной недостаточности (ХВН) на различных стадиях ее развития, вырабатывать лечение адекватное патофизиологическим требованиям. Следует подчеркнуть, что оперативные вмешательства и склеротерапия направлены на нивелирование признаков ХВН на определенном этапе ее развития, на предупреждение развития венозной гипертензии в том или ином сегменте конечности, на предотвращение осложнений заболевания. В связи с этим выдвинутая отдельными авторами концепция радикального лечения варикозной болезни не может быть принята однозначно .

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2001
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2001.-N 2.-С.49-52
Просмотров: 66