ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ УДАЛЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗА, МИГРИРОВАВШЕГО ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО ЧРЕСПЕЧЕНОЧНОГО ПОРТО-СИСТЕМНОГО ШУНТИРОВАНИЯ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)

Аннотация:

В последние годы одним из наиболее распространенных методов эндоваскулярного лечения осложненных форм цирроза печени и портальной гипертензии является наложение внутрипеченочных порто-кавальных шунтов доступом через правую внутреннюю яремную вену, известный в зарубежной литературе под аббревиатурой TIPSS (transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt) . Высокая эффективность этого метода в снижении портальной гипертензии, профилактике или остановке кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и в лечении отечно-асцитического синдрома является общепризнанной, однако, его применение может сопровождаться рядом осложнений . Одним из них является смещение имплантированного стента в правые отделы сердца и даже в легочную артерию . Как показал наш опыт, возможности современной эндоваскулярной хирургии позволяют выполнить коррекцию положения мигрировавшего стента и устранить указанное осложнение. В Федеральном центре рентгенохирургических методов диагностики и лечения за период с 1982 по 2000 год накоплен опыт эндоваскулярного лечения 417 пациентов с осложненными формами цирроза печени. Для этого использовалось комбинированное лечение, включавшее редукцию селезеночного и печеночного кровотока, эмболизацию варикозно расширенных вен пищевода, эндопротезирование печеночных и нижней полой вен, а также наложение внепеченочных и внутрипеченочных порто-кавальных шунтов .

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2001
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2001.-N 2.-С.110-113
Просмотров: 26