ПУРПУРА ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА С ТЯЖЕЛЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У 85-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ

Аннотация:

В 1801 г. английский врач W. Heberden впервые описал синдром, представляющий собой сочетание кожной геморрагической сыпи с поражением суставов, желудочно-кишечного тракта и почек, который впоследствии получил широкую известность благодаря работам немецких авторов J. Schonlein и Е. Henoch. На основании глубокого анализа всего спектра клинических и морфологических проявлений болезни отечественными авторами был предложен и быстро приобрел популярность патогенетический термин "геморрагический васкулит", удачно обозначивший принадлежность этого заболевания к группе системных васкулитов. Чаще всего страдают дети от 5 до 15 лет, что получило отражение в классификации пурпуры Шенлейна—Геноха (ПШГ) 1990 г., где молодой возраст в дебюте заболевания было предложено рассматривать в качестве одного из 4 диагностических критериев наряду с пальпируемой кожной пурпурой, абдоминальным синдромом и инфильтрацией стенки пораженных сосудов гранулоцитами. В последние годы показано, что с возрастом может меняться характер клинической картины заболевания: в то время как у детей проявления васкулита характеризуются большей частотой абдоминального синдрома и лихорадки, у взрослых чаще отмечается поражение почек, которое имеет более тяжелое течение и требует более агрессивного лечения, чем у детей. Развитие ПШГ у пожилых лиц считается редким явлением. В доступной нам литературе мы нашли упоминание лишь о 8 случаях ПШГ после 70 лет, среди которых максимальный возраст больного составлял 89 лет. Приводим наше собственное наблюдение пациентки, у которой ПШГ впервые манифестировала в возрасте 85 лет и протекала с тяжелым абдоминальным синдромом, развившимся до появления других характерных симптомов.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2001
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2001.-N 5.-С.63-64
Просмотров: 55