ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА АНИЗАКИДОЗА НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Аннотация:

Современная клинико-паразитологическая диагностика заболевания анизакидозом (анизакиазис) осложнена тем, что патологические проявления инвазии в ранней и острой стадии отличаются значительным полиморфизмом и трудно дифференцируются от проявлений заболеваний органов пищеварения. Серьезное положение в нашей стране с диагностикой этого заболевания связано с отсутствием коммерческих диагностических тест-систем для проведения иммунологических исследований. Заражение анизакидами возникает только в случае попадания в организм человека живых личинок вместе с мясом рыбы, моллюсков и ракообразных, употребляемых в сыром, слабосоленом, копченом, непроваренном, непрожаренном виде. Личинки в организме человека во взрослую половозрелую стадию не развиваются и могут проникнуть практически во все органы (Larva migrans). Часть личинок после попадания в желудочно-кишечный тракт человека погибают на входе в желудок, в некоторых случаях они проникают в слизистую желудка, кишечника, в брюшную полость, что ведет к образованию эозинофильных гранулем. Эозинофильные гранулемы могут достигать размеров, вызывающих синдром закупорки кишечника. Описаны случаи локализации личинок в глотке, поджелудочной железе, селезенке, сальнике и лимфатических узлах и т.д. Острые симптомы заболевания появляются через 1—7 ч. после заражения: острая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, лихорадка. У многих больных резко снижается кислотность, в желудочном соке может быть примесь крови. В крови отмечается эозинофилия, лейкоцитоз. Болезнь развивается на фоне гиперсеисибилизации организма экстреторно-секреторной субстанцией живых и продуктами распада мертвых личинок. Эндоскопическое исследование позволяет увидеть личинок в слизистых стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. При правильно поставленном диагнозе эффективны антигельминтики, применяемые при лечении личиночных форм нематод, паразитирующих у человека. В связи со сходством в симптоматике анизакиазиса (анизакидоза) с заболеваниями пищеварительных органов данное заболевание легко принять за язвенную болезнь, аппендицит, перитонит, гастрит, холецистит, непроходимость кишечника, рак поджелудочной железы и др. Диагностические ошибки чреваты переходом заболевания в хроническую форму. В конкретном ниже описываемом случае больная Ф. сама обратила внимание врачей на употребление в пищу рыбы, зараженной личинками, и появление соответствующих клинических симптомов заболевания.

Авторы:

Издание: Медицинская паразитология и паразитарные болезни
Год издания: 2001
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2001.-N 3.-С.52-53
Просмотров: 202