ВОЗМОЖНОСТИ СОВРЕМЕННОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ПРОМИЕЛОЦИТАРНОГО ЛЕЙКОЗА

Аннотация:

Острый промиелоцитарный лейкоз - ОПЛ (МЗ по FAB-классификации) - довольно редкий вариант острого лейкоза, на его долю приходится не более 10% среди всех острых нелимфобластных лейкозов. Яркая клиническая картина и морфологические особенности заболевания позволили Hillestad еще в 1957 г., задолго до создания FAB-классификации, выделить его в качестве отдельной формы острого лейкоза. Существуют два основных морфологических варианта ОПЛ. При типичном МЗ, на долю которого приходится 75-85% всех случаев, лейкемические клетки имеют характерную морфологию - лопастное моноцитоидное ядро, обильную вишнево-фиолетовую зернистость в цитоплазме, нередко накладывающуюся на ядро, большое количество палочек Ауэра, лежащих пучками. В 15-25% случаев встречается так называемый вариантный МЗ (M3v - variant) с нетипичной морфологией лейкемических клеток, при котором зернистость в цитоплазме представлена очень мелкими гранулами, различимыми только при электронной микроскопии, ядро бобовидное или двулопастное, палочек Ауэра немного и они не образуют пучков. Такая морфология нередко является причиной трудностей, а иногда и ошибок в диагнозе. Для типичного ОПЛ характерно низкое количество лейкоцитов - менее 5.10 9/л, а нередко - менее 1.10 9/л, в то время как при вариантном МЗ, как правило, наблюдается высокий лейкоцитоз - 20-10 9/л - 200.10 9/л.

Авторы:

Издание: Современная онкология
Год издания: 2001
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2001.-N 2.-С.52-55
Просмотров: 40