АПОПТОЗ И ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА У БОЛЬНЫХ С АПЛАСТИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ПО ДАННЫМ ТРЕПАНОБИОПСИИ

Аннотация:

Цель исследования. Уточнить характер возможного действия циклоспорина А (ЦСА) на апоптоз и пролиферативную активность клеток костного мозга у больных с апластическими синдромами по данным трепанобиопсии. Материалы и методы. Исследование апоптоза клеток костного мозга в гистологических препаратах с использованием иммуногистохимического метода TUNEL выполнено у 24 человек (8 пациентов с рефракторной анемией — РА, 8 — с острыми малопроцентными лейкозами — РАИБ + РАИБт, 3 — с острыми нелимфобластными лейкозами — ОНЛЛ, 5 — с лимфогранулематозом — ЛГМ). 10 пациентам выполнено контрольное исследование апоптоза на фоне терапии ЦСА. Пролиферативную активность клеток костного мозга оценивали по гистологическим препаратам костного мозга у 10 больных (8 пациентов с РА и 2 — с РАИБ) в дебюте заболевания и на фоне терапии ЦСА в иммуногистохимической реакции с первичными антителами к ядерному антигену Ki-67. Изменения пролиферативной активности и степени апоптоза клеток костного мозга оценивали по отношению к клеточности, определяемой по гистологическим препаратам. Результаты. У больных с РА выявлено увеличение степени апоптоза в клетках костного мозга до 25,375 ±6,874 (в контрольной группе больных ЛГМ — 10,8 ± 5,122 и ОНЛЛ — 8,333 ± 5,84). В процессе клеточной гибели находятся клетки гемопоэза и стромального микроокружения. На фоне терапии ЦСА у больных с клинико-гематологической ремиссией отмечено увеличение клеточности костного мозга, что сопровождается повышением индекса пролиферации и степени апоптоза. Заключение. Клинический эффект ЦСА у больных с апластическими синдромами обусловлен непосредственным или опосредованным стимулирующим эффектом ЦСА на плюрипотентные стволовые клетки гемопоэза, что сопровождается увеличением клеточности костного мозга за счет клонального и/или нормального гемопоэза.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2001
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2001.-N 7.-С.51-56
Просмотров: 108