ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АНТИРЕФЛЮКСНЫХ ОПЕРАЦИЙ И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ДИСФАГИИ

Аннотация:

Представлены результаты функционального обследования 176 больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. 94 пациента наблюдались в сроки от 1 мес до 4 лет после лапароскопической антирефлюксной операции (82 — по Nissen и Nissen — Rossetti, 6 — по Dor, 6 — по Toupet). После операции по Nissen давление в области нижнего пищеводного сфинктера (НПС) увеличивалось в большей степени, чем после частичной фундопликации, и сохранялось на одном уровне на протяжении 4 лет наблюдения (р<0,05). После операции отмечено улучшение перистальтики пищевода у пациентов с исходными ее нарушениями (р<0,05). Послеоперационная дисфагия в большинстве наблюдений была связана не с имевшимися ранее нарушениями двигательной функции пищевода или желудка, а с чрезмерным увеличением давления и протяженности области НПС, снижением ее способности к расслаблению при глотании (р<0,05). Лишь при полной или почти полной утрате способности пищевода к сокращениям нельзя рекомендовать выполнение 360-градусной фундопликации.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2001
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2001.-N 10.-С.24-29
Просмотров: 30