ОЦЕНКА ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ НАРУШЕНИЙ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ

Аннотация:

Хорошо известно, что основными составными элементами диастолической функции сердца являются релаксация и пассивные диастолические свойства желудочка . Выделение этих элементов позволяет разграничить различные механизмы диастолических нарушений. В то же время для суждения о диастолической функции как о факторе развития сердечной недостаточности наибольший интерес представляют не столько сами механизмы, сколько их суммарное влияние на гемодинамику, в результате которого может наступить ограничение объема поступающей в желудочек крови или повышение давления наполнения. С этой точки зрения более удобной характеристикой диастолической функции следует считать растяжимость желудочка (РСТ), которая является итогом взаимодействия различных диастолических факторов . Между тем, исследование РСТ выполняется достаточно редко, поскольку основным методом ее оценки служит инвазивное динамическое измерение давления и объема желудочка. Показателем РСТ служит величина AV/ДР, характеризующая изменения диастолического объема желудочка при повышении давления в нем . Кроме того, используется нормализация AV/AP к конечному диастолическому давлению или объему желудочка, а также оценка пространственного расположения петли зависимости внутрижелудочковых давления и объема . Очевидно, что такая оценка не может выполняться рутинно, и мы в большинстве случаев не имеем информации о важнейшем аспекте функционирования сердца. В связи с этим мы попытались определить возможность неинвазивной оценки РСТ на основе стандартного эхокардиографического исследования.

Авторы:

Издание: Ультразвуковая и функциональная диагностика
Год издания: 2001
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2001.-N 3.-С.49-53
Просмотров: 27