ПОСТОЯННАЯ ГЕМОФИЛЬТРАЦИЯ СО СКОРОСТЬЮ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ >35 МЛ/Ч/КГ MACCЫ ТЕЛА ПОВЫШАЕТ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Аннотация:

Цель Уценить влияние постоянной гемофильтрации (ГФ) с различными скоростными режимами ультрафильтрации на уровень выживаемости при встрой почечной недостаточности (ОПН) у больных, находящихся в критическом состоянии. Лечение Больные были распределены на 3 группы, в которых ультрафильтрация проводилась со скоростью 20 мл/ч/кг (n=146), 35 мл/ч/кг (n=139) или 45 мл/ч/кг (n=140). Основные результаты Анализ проводили исходя из допущения, что все больные получили предписанное лечение. Исходно группы немного (но статистически значимо) различались по возрасту, уровню азота мочевины в крови и суммарному показателю в баллах по шкале АРАСНЕ II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation). В группе, где ультрафильтрация проводилась со скоростью 20 мл/ч/кг, выживаемость оказалась ниже, чем в двух других группах (р<0,001); в этих двух группах выживаемость была одинаковой (р=0,87; см. таблицу). После внесения поправок на исходные различия между группами результаты анализа выживаемости остались прежними. Показано, что уровень смертности зависит от наличия сепсиса, исходного уровня азота мочевины в крови и исходного суммарного показателя по шкале АРАСНЕ II. В группах ультрафильтрации, проводимой со скоростью 20, 35 и 45 мл/ч/кг, полное восстановление функции почек отмечалось соответственно у 95, 92 и 90% больных, выживших в течение 15 дней после прекращения постоянной ГФ. Вывод При острой почечной недостаточности у больных, находящихся в критическом состоянии, постоянная гемофильтрация со скоростью ультрафильтрации >35 мл/ч/кг повышает выживаемость. Источник финансирования: внешних источников финансирования не было.

Авторы:

Издание: Международный журнал медицинской практики
Год издания: 2001
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2001.-N 6.-С.33-33
Просмотров: 38