ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ОКСИД АЗОТА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: ВЛИЯНИЕ НА ЛЕГОЧНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ, ГАЗООБМЕН И ТРАНСПОРТ КИСЛОРОДА

Аннотация:

В статье изучены эффекты ингаляционного оксида азота (NO) на легочную гемодинамику, газообмен и транспорт кислорода у больных с первичной легочной гипертензией (ПЛГ) и факторы-предикторы ответа на NO. Наблюдали 10 больных (8 женщин, 2 мужчин) с ПЛГ. Параметры гемодинамики и оксигенации измерялись до начала исследования и последовательно в конце сеансов ингаляции NO в концентрациях 10, 20, и 40 ppm (через 15 мин). Пациенты считались "ответчиками" при наличии снижения среднего давления в легочной артерии или легочного сосудистого сопротивления более чем на 20%. Для постоянного контроля NO и N02 был использован электрохимический анализатор PrinterNOx. На фоне терапии NO наблюдалось дозозависимое улучшение легочной гемодинамики, максимальный эффект отмечен при NO 40 ppm (среднее легочное давление снизилось с 67±7 до 5б±5 л/мин/м , легочное сосудистое сопротивление — с 335±302 до 790±102 дин-с/см и сердечный индекс увеличился с 2,3 до 2,7 L/min/m , р<0,05). При NO 20 и 40 ppm наблюдалось значимое улучшение транспорта кислорода (от 684±108 до 791±110 и 835±98 соответственно, р<0,05). Пять больных (50%) ответили на терапию NO. "Ответчики" отличались от "неответчиков" по таким показателям, как дистанция во время теста с 6-минутной ходьбой, раО2 и раСО2 (р<0,01). Ингаляционный оксид азота достоверно улучшает показатели легочной гемодинамики и газообмена у больных с ПЛГ.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2001
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2001.-N 4.-С.34-39
Просмотров: 40