ВЛИЯНИЕ ИНГИБИТОРА АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА СПИРАПРИЛА НА РАЗМЕР ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, ВЫРАЖЕННОСТЬ ИШЕМИЧЕСКИХ ТАХИАРИТМИЙ И ИШЕМИЧЕСКУЮ АДАПТАЦИЮ МИОКАРДА

Аннотация:

К настоящему времени накоплено достаточно большое количество фактов, подтверждающих наличие благоприятных эффектов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Считается доказанным, что ингибиторы АПФ способны снижать общую смертность и, в частности, частоту внезапной сердечной смерти у больных с постинфарктной сердечной недостаточностью . В связи с этим неоднократно предпринимались попытки установить, обладают ли ингибиторы АПФ инфарктлимитирующим и антиаритмическим эффектом и каковы их возможные механизмы? Клинические исследования свидетельствуют о том, что ингибиторы АПФ у пациентов с ХСН уменьшают дисперсию интервала QT, отражающую гетерогенность реполяризации желудочков , снижают частоту перехода пароксизмальной формы мерцательной аритмии в постоянную, а также уменьшают число случаев вновь возникающей желудочковой тахикардии . Большинство исследователей рассматривают антиаритмические эффекты ингибиторов АПФ при ХСН как вторичные, связанные с повышением уровня калия в плазме крови, ограничением гипертрофии миокарда и его структурного ремоделирования. В экспериментах на крысах показано, что ингибиторы АПФ обладают способностью ограничивать прогрессирующую постинфарктную дилатацию левого желудочка, а также увеличивают выживаемость животных с ХСН после инфаркта миокарда .

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2002
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2002.-N 1.-С.91-95
Просмотров: 15