ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ TNFAЛЬФА, IL-1БЕТА, IL-6, IL-4 И IL-2 ПРИ ГЕМОДИАЛИЗЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация:

В настоящее время важнейшее значение в формировании органной и полиорганной недостаточности придается цитокинам, которые в большой степени определяют кооперативные взаимодействия в иммунной системе. Ключевая роль в патогенезе органных расстройств отводится TNFaльфа, IL-lбета, IL-2, IL-6, IL-8 и некоторым другим цитокинам. У больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) обнаружены существенные дефекты клеточного иммунитета. Иммунодефицит у этих пациентов парадоксальным образом сосуществует с активацией эффекторных клеток (моноцитов и лимфоцитов), что приводит к высвобождению цитокинов. В плазме крови больных с ХПН отмечается большое количество провоспалительных цитокинов IL-lбета, TNFaльфа, 1L-8 и противовоспалительных цитокинов, главным образом IL-4 и IL-10. Аномальная продукция цитокинов может играть роль в развитии и поддержании иммунодефицита у больных с терминальной ХПН, находящихся на программном гемодиализе. Средний уровень сывороточных цитокинов у этих больных всегда выше, чем у здоровых лиц. IL-1, TNFaльфа и особенно IL-6 являются провоспалительными цитокинами, играющими решающую роль в патогенезе расстройств, связанных с ГД. Эти же цитокины могут индуцировать воспалительный процесс и играть роль в связанной с ГД летальностью. Высокие уровни провоспалительных цитокинов (IL-l, TNF, IL-6, IL-13) коррелируют с высокой летальностью; повышение концентраций IL-2, IL-4, IL-5, IL-12 способствует улучшению выживаемости.

Авторы:

Издание: Иммунология
Год издания: 2002
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2002.-N 1.-С.61-62
Просмотров: 22