КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ЭЭГ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ ВАЛЬПРОАТОМ (ДЕПАКИН ХРОНО)

Аннотация:

У 24 пациентов в возрасте от 6 до 46 лет с эпилепсией исследовали ЭЭГ до начала лечения и после стабилизации начальной и скорректированной дозы вальпроата в форме депакина хроно. Проводили ручной анализ с формализованной количественной оценкой выраженности эпилептической активности — индексов зпилептичности (ИЭ) и компьютерное картирование спектральной мощности в основных диапазонах ЭЭГ. У 18 обследованных достигнута ремиссия в течение полугода и более. Средний ИЭ до лечения по всей группе составил 15,1 ±1,9, при начальной стабилизированной дозе (10—15 мг/кг в день) — 4,3±1,2 (р=0,000), при увеличении дозы выше 15 мг/кг в день в среднем не обнаруживалось дальнейшего изменения ИЭ. Выявлена достоверная прямая связь между выраженностью эпилептиформной активности — ИЭ и числом припадков у пациента в месяц на момент исследования ЭЭГ (r=0,65; t=6,58). У 6 пациентов с фармакорезистентностью ИЭ был достоверно большим (11,7±4,3), чем у пациентов с хорошим эффектом (1,9±0,8; р<0,002). По данным компьютерного анализа, под влиянием депакина хроно достоверно снижалась мощность по всем диапазонам и отведениям, кроме затылочных, где отмечалось нарастание мошности а-активности, что отражает снижение эпилептиформной и восстановление нормальной активности, сопровождавшееся и улучшением социальной и психической адаптации. Данные исследования свидетельствуют о том, что автоматизированный или ручной контроль ЭЭГ является важным фактором правильного подбора дозы вальпроата в процессе лечения. Это позволяет не только эффективно купировать припадки, но при минимальной дозе добиваться улучшения психосоциального функционирования и сокращать сроки лечения за счет контроля непредсказуемого рецидива припадков.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2002
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.20-26
Просмотров: 111