N-АЦЕТИЛЦИСТЕИН: МАЛЫЕ И БОЛЬШИЕ ДОЗЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕГКИХ У ЛИКВИДАТОРОВ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АВАРИИ

Аннотация:

Цель исследования. Изучить клиническую эффективность и антиоксидантную активность N-ацетилцистеина в суточных дозах 600, 1200, 1800 и 2400 мг у ликвидаторов Чернобыльской аварии, страдающих хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ). Материалы и методы. Оценивали интенсивность кашля и трудности откашливаний мокроты, концентрацию малонового диальдегида (МДА) и ионов кальция в плазме крови. Результаты. Интенсивность кашля снижалась недостоверно. Отхождение мокроты достоверно улучшилось после приема 1200 мг N-ацетилцистеина в сутки. При повышении дозы до 1800 и 2400 мг/сут затруднения в откашливаний мокроты вновь нарастали. При переводе 5 пациентов на поддерживающую дозу 200 мг/сут отхождение мокроты у них ухудшилось. Уровень МДА исходно был повышен в 3,3 раза, а концентрация свободных ионов кальция —в 1,7 раза. На фоне приема N-ацетилцистеина уровень МДА только при дозе 1200 мг/сут приблизься к нормальному, а при дальнейшем наращивании дозы опустился ниже нормы. Концентрация ионов кальция исходно была повышена в 1,7 раза по сравнению с нормой; на фоне лечения она достоверно не изменилась, хотя наблюдалась тенденция к ее снижению. При переводе больных на поддерживающую дозу 200 мг/сут уровень МДА и кальция практически вернулся к исходному. Заключение. Для лиц с радиационным поражением дыхательных путей наиболее целесообразной как с клинической точки зрения, так и с позиций антиоксидантной активности является суточная доза N-aцетилцистеина 1200 мг. Более высокие дозы вызывают чрезмерное угнетение окислительных процессов без заметного улучшения клинического состояния.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2002
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.62-65
Просмотров: 51