У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЕЙ К АРАХИСУ ПОВТОРНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НАБЛЮДАЮТСЯ ЧАСТО И ПРОТЕКАЮТ ТЯЖЕЛЕЕ

Аннотация:

Цель Оценить характер и частоту аллергических реакций (АР), возникающих при случайных контактах с аллергеном у детей с диагностированной в возрасте младше 4 лет аллергией к арахису. Структура исследования Когортное исследование; средняя продолжительность наблюдения — 5,9 года (от 1,4 до 22,4 года). Основные результаты За время наблюдения у 50 (60%) детей отмечалось в общей сложности 115 АР (в среднем 0,33 АР/год), возникавших после случайного контакта с арахисом. Первая АР у 12 (14%) детей возникала после кожного контакта с аллергеном и протекала только с кожными проявлениями, у 26 (31%) детей возникала после употребления арахиса и протекала только с кожными проявлениями. У 45 (54%) детей отмечались симптомы поражения дыхательной системы. ЖКТ, кожи или всех 3 систем одновременно. Первая АР при случайном контакте с арахисом не представляла угрозы для жизни у 61 (73%) больного; из них повторные АР отмечались у 43 больных, причем в 19 (44%) случаях они были опасными для жизни. Угрожающая жизни первая АР наблюдалась у 22 (27%) детей, из них повторные АР отмечались у 17 детей и в 12 (71%) случаях представляли угрозу для жизни. Из 60 (72%) детей с >1 повторной АР у 31 (52%) отмечалось й1 угрожающей жизни повторной АР. У 51 больного в крови был выявлен специфический IgE к арахису. У детей с изолированными кожными проявлениями повторной АР (п=11) медиана уровня специфического IgE была ниже по сравнению с теми, у кого наблюдались симптомы поражения органов дыхания, ЖКТ или обеих систем одновременно (п=40; 1250 и 11 650 ед/лсоотв.; р=0,004). Однако порогового уровня специфического IgE к арахису, ниже которого наблюдаются только кожные проявления АР, не существует. Вывод У большинства детей младшего возраста с клинически выраженной аллергией к арахису возникают повторные аллергические реакции при случайных контактах с аллергеном. Прогнозировать характер этих реакций на основании уровня IgE или клинических проявлений первой аллергической реакции трудно.

Авторы:

Издание: Международный журнал медицинской практики
Год издания: 2002
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2002.-N 2.-С.32-32
Просмотров: 24