ПЕРФУЗИОННАЯ СЦИНТИГРАФИЯ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ БОЛЕЗНИ АЙЕРЗЫ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)

Аннотация:

Перфузионная сцинтиграфия миокарда давно получила широкое признание в мировой кардиологической практике как неинвазивный метод диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Наиболее популярными радиофармпрепаратами (РФП), используемыми для оценки состояния коронарного кровотока, являются изотопы таллия и комплексы, меченные 99mТс (MIBI, Teboroxime, MIBG и др.) Многочисленными исследованиями установлено, что исследование перфузии миокарда, особенно однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ) как в покое, так и в сочетании с нагрузочными (ВЭМ) и фармакологическими (дипиридамол, аденозин) стресс-тестами обладают высокими показателями чувствительности и специфичности (92 % и 95 % для изотопов таллия и 91 % и 90 % для комплексов 99mТс соответственно) . Однако следует отметить, что чувствительность и специфичность сцинтиграфии сердца в плане диагностики ИБС зависят от многих факторов, таких как степень гипоперфузии в пораженной области, число пораженных коронарных артерий (КА) и степень их стеноза, наличие или отсутствие инфаркта миокарда в анамнезе, гипертрофия миокарда, дилатация полости левого желудочка (ЛЖ) и др. Кроме указанных причин возможного появления как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов оценки перфузии ЛЖ, немаловажную роль играют и экстракардиальные факторы, обусловленные высоким расположением диафрагмы, экранированием части миокарда тканью молочной железы, переотсечкой фона из-за накопления РФП в желудочно-кишечном тракте или легких, смещением пациента во время исследования и др.

Авторы:

Издание: Медицинская радиология и радиационная безопасность
Год издания: 2002
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2002.-N 2.-С.55-61
Просмотров: 54