ЧРЕСКОЖНЫЕ ПУНКЦИОННЫЕ РЕНТГЕНОЭНДОУРОЛОГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЯХ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация:

Чрескожное дренирование чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) почки было впервые описано Goodwin W.E. et al. в 1955 г. До тех пор отведение мочи из ВМП осуществлялось только путем оперативного вмешательства. Редкое применение чрескожного дренирования верхних мочевых путей (ВМП) в последующее десятилетие было связано с несколькими проблемами: недостаточным развитием систем визуализации, затрудняющих локализацию почечной лоханки и необходимостью использования катетеров малого диаметра, которые удавалось провести либо через иглу, либо в качестве чехла, надетого на иглу. Тонкие катетеры часто забивались сгустками крови или гноем, а длина катетера была ограничена длиной иглы. В 70-х годах появились методики, позволяющие устанавливать катетеры необходимых калибров (8-10 F), способные адекватно дренировать мочу с плотными примесями. С развитием ангиографии инструментарий значительно модифицировался, что дало толчок развитию катетеров для дренирования ЧЛС. В 80-е и 90-е годы авторы отмечают значительный прогресс в катетерной и проводниковой технологиях, в понимании методов и проблем, связанных с получением и поддержанием чрескожного доступа к почечной лоханке. Поскольку интервенционные. радиологи и урологи приобрели опыт чрескожных процедур, показания для них быстро расширялись. Прогресс в подготовке, профилактике антибиотиками, коррекции нарушений коагуляции сделали чрескожную пункционную нефростомию надежной и эффективной процедурой, в том числе и в онкологии.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2002
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2002.-N 1.-С.91-99
Просмотров: 26