МАБТЕРА В ТЕРАПИИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ: СХЕМА R-CHOP

Аннотация:

Мабтера - принципиально новый противоопухолевый препарат, доказавший свою эффективность и безопасность в лечении неходжкинских лимфом (НХЛ) низкой степени злокачественности. При применении мабтеры в монорежиме в качестве I линии терапии удается получить ремиссии более чем у 70% больных индолентными НХЛ. У пациентов с первично рефракторным течением заболевания, а также с рецидивами лимфом низкой степени злокачественности ремиссии достигаются примерно в 50 % случаев. В ряде исследований был показан синергизм противоопухолевого действия мабтеры in vitro с рядом химиопрепаратов, такими как антрациклины, алкилирующие агенты. Успешное лечение НХЛ низкой степени злокачественности на всех этапах болезни и сведения о синергизме с антрациклинами, алкилатами и глюкокортикоидами послужило основанием для попытки расширения показаний к применению мабтеры. Оказалось, что мабтера в монорежиме при НХЛ высокой степени злокачественности эффективна у 30% больных. Добавление мабтеры к схеме CHOP - схема RСНОР была апробирована у нелеченных больных фолликулярной НХЛ- выявлена высокая результативность - 98%. Эффективность и безопасность добавления мабтеры к схеме CHOP были показаны в ряде работ. В настоящее время продолжается многоцентровое рандомизированное исследование GELA по сравнению эффективности и токсичности режимов CHOP и R-CHOP в лечении больных пожилого возраста с диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой. Предварительные результаты исследования выглядят весьма убедительно: статистически значимым оказалось увеличение частоты полных ремиссий на 16% (76% по сравнению с 60%), общей выживаемости на 15% (83 % по сравнению с 68%) и безрецидивной выживаемости на 19% (68 % по сравнению с 49%). Подкупает тот факт, что не отмечено увеличения токсичности.

Авторы:

Издание: Современная онкология
Год издания: 2001
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2001.-N 4.-С.166-167
Просмотров: 57