АДЪЮВАНТНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ: АНАЛИЗ РАНДОМИЗИРОВАННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Аннотация:

Одним из важнейших критериев эффективности хирургического лечения рака прямой кишки (РПК) является частота местных рецидивов. Возникая в полости малого таза, они часто вызывают сдавление жизненно важных органов и нервных структур, причиняя больному невыносимые боли и страдания. Частота рецидивов после радикальной операции варьирует в очень широких пределах — от 3 до 50% и более. Этот показатель во многом зависит от индивидуального мастерства хирурга и опыта всего хирургического отделения. Проспективное многоцентровое исследование, проведенное в Германии, показало, что частота рецидивов в 7 медицинских учреждениях колебалась от 10 до 37%, а общая 5-летняя выживаемость — от 45 до 69%. Частота рецидивов РПК, по данным отдельных хирургов, колебалась от 4 до 55%, составляя в среднем 23%, а общая 5-летняя выживаемость — от 46 до 79%. Кроме опыта хирурга и техники оперативного вмешательства, на показатель частоты рецидивов могут оказывать влияние самые разнообразные факторы. Наиболее важный прогностический фактор, определяющий вероятность развития рецидива, — стадия заболевания. Степень пенетрации опухоли в кишечную стенку, наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах — это важные независимые факторы риска локального рецидива. На основании обзора опубликованной в 1982—1993 гг. 51 статьи, в которых рассматривались отдаленные результаты хирургического лечения больных РПК, J.L. McCalI и соавт. установили, что в 1 стадии заболевания рецидивы возникали у 8,5% больных, во II — у 16,3%, в III стадии — у 28,6% больных.

Авторы:

Издание: Российский онкологический журнал
Год издания: 2002
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.52-56
Просмотров: 19