АКАНТОЛИТИЧЕСКАЯ ПУЗЫРЧАТКА — ЛОЖНОСЕРОНЕГАТИВНЫЙ СЛУЧАЙ

Аннотация:

У больной 46 лет с буллезными образованиями на слизистой оболочке полости рта и на коже проведена дифференциальная диагностика акантолитической пузырчатки и дерматита Дюринга. Классическим методом прямой иммунофлюоресцениии исследованы биоптаты кожи с пораженного и клинически интактного участков. Отсутствие фиксации IgA в дермо-эпидермальном соединении и IgG в межклеточной склеивающей субстанции позволило на первом этапе исключить дерматит Люринга и акантолитический пемфигус. Однако наличие материала, содержащего иммуноглобулин и СЗ компонента комплемента в цитоплазме кератиноцитов шиповатого слоя эпидермиса и дерме, позволило заподозрить наличие у больной синдрома с участием антител неизвестной специфичности. В дальнейшем были использованы криостатные срезы кожи больной, предварительно обработанные 40% волной смесью этанола, при последующей обработке которых антителами к основным классам иммуноглобулинов был обнаружен IgC по межклеточной склеиваюшей субстанции шиповатого слоя эпидермиса. Данные гистологических и клинических наблюдений, подкрепленные результатами иммуноморфологического исследования (модифицированный метод прямой иммунофлюоресиениии), свидетельствуют в пользу диагноза акантолитической пузырчатки и патогенетической роли растворимых иммунных комплексов в ее развитии.

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2002
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.50-52
Просмотров: 18