ФАРМАКОДИНАМИКА, БЕЗОПАСНОСТЬ И КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НОВОГО АНТАГОНИСТА ГЛИКОПРОТЕИДОВ IIЬ/IIIА ФРАМОНА ПРИ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКЕ ВЫСОКОГО РИСКА

Аннотация:

Препарат фрамон [F(ab)2 фрагменты моноклонального антитела ФраМон против гликопротеилов (ГП) llb/llla блокирует связывание фибриногена с ГП llb/llla и агрегацию тромбоцитов. Исследовали динамику ингибирования агрегации тромбоцитов, безопасность применения и клинические эффекты фрамона при коронарной ангиопластике высокого риска. 27 больным ангиопластику проводили с применением фрамона, 29 — с применением препарата РеоПро и 28 — без антагонистов ГП IIЬ/ IlIa. Фрамон при болюсном введении в дозах 0,2 мг/кг (л=16) и 0,25 мг/кг (п=11) ингибировал агрегацию тромбоцитов, индуцированную 20 мкМ АДФ, более чем на 90, 80, 60 и 30% по сравнению с исходным уровнем (до введения препарата) соответственно через 1, 12, 24 и 72 ч. Сходная динамика ингибирования агрегации наблюдалась при введении РеоПро по схеме: 0,25 мг/кг болюс + 12 ч инфузия 0,125 мкг/кг/мин. При применении фрамона не было отмечено признаков индивидуальной непереносимости препарата и побочных явлений, включая аллергические реакции и кровотечения. Незначительное снижение содержания тромбоцитов (на 15—20%) наблюдалось в 1-й день после введения фрамона. Антитела против фрамона выявлены у 1 из 22 обследованных пациентов. Свободный (не связанный с тромбоцитами) фрамон полностью выводился из кровотока через 12 ч после инъекции. Количество неблагоприятных исходов (смерть, инфаркт миокарда, показания к повторной реваскуляризации) через 1 год после процедуры было приблизительно одинаковым в группах больных, которым вводили фрамон и РеоПро, — 7 из 25 (28%) и 7 из 28 (25%) соответственно, и более чем в 1,5 раза большим в группе не получавших антагонистов ГП llb/llla — 12 из 27 (44,4%).

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2002
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2002.-N 6.-С.8-17
Просмотров: 34