ИНФУЗИЯ ПРОПОФОЛА ПО ЦЕЛЕВОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ: ЕСТЬ ЛИ У МЕТОДА РЕАЛЬНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА?

Аннотация:

В автоматических инфузионных системах, состоящих из микропроцессора, реализована программа расчета скорости введения препарата в зависимости от желаемой концентрации, и управляемого им автоматического шприца. Инфузия посредством такой системы и получила название инфузии по целевой концентрации (target control infusion — TCI). Основными компонентами системы TCI являются: фармакокинетическая модель распределения препарата; алгоритм расчета скорости инфузии; микропроцессор, реализующий программу на основе двух первых пунктов; инфузионный насос; система связи между микропроцессором и инфузионным насосом; устройство ввода-вывода для связи с пользователем. В зарубежной литературе имеются сообщения об инфузии по целевой концентрации опиоидов (ремифентанил) и бензодиазепинов (мидазолам), однако пропофол является на сегодняшний день единственным препаратом, инфузия которого по целевой концентрации широко применяется в клинике. При пользовании системой анестезиолог задает желаемую концентрацию пропофола в крови и изменяет ее по своему усмотрению. Перед началом работы в память процессора вводятся данные о возрасте и массе тела пациента, а также выбранная начальная концентрация препарата. Система вводит первичный болюс с довольно высокой скоростью (в перфузорах "Vial Medical Master" TCI, Франция, предусмотрена функция выбора времени введения начального болюса от 30 с до 10 мин), после достижения заданной концентрации пропофола в крови скорость введения снижается и автоматически поддерживается на уровне, необходимом для ее сохранения.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2002
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.41-44
Просмотров: 690