НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ВЫБОРА ВИДА ОПТИМАЛЬНОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ

Аннотация:

Основным методом лечения нарушений дыхательной функции легких является ее протезирование — применение ИВЛ. Стремление к обеспечению оптимального вида респираторной поддержки привело к совершенствованию аппаратов ИВЛ, позволяющих осуществлять различные режимы вентиляции. Клинико-физиологический анализ позволяет предположить, что одним из таких режимов может стать вентиляция легких с обратным (инверсным — Inverse Ratio Ventilation (IRV)) соотношением вдох/выдох, поскольку использование высоких уровней установочного положительного давления в конце выдоха (Positive End Expiratory Pressure — PEEP), повышая среднее давление в дыхательных путях, а следовательно легочный газообмен, может снижать доставку кислорода, угнетая венозный возврат в течение всего дыхательного цикла. Однако, несмотря на благоприятное воздействие на легочный газообмен, в настоящее время нет четких и однозначных рекомендаций в отношении использования вентиляции легких с инверсным соотношением фаз вдох/выдох у больных с низкими функциональными резервами миокарда. Целью работы явилось сравнение методов оптимизации респираторной поддержки при изменении уровня положительного давления в конце выдоха и при изменении соотношения фаз вдох/выдох в условиях вентиляции легких с контролем по объему.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2002
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2002.-N 3.-С.56-58
Просмотров: 65