КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИКА НЕЙРОБЛАСТОМЫ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Нейробластома — специфичная для детского возраста опухоль. По мнению некоторых авторов, она занимает 3-е место по частоте (после гемобластоза и опухолей ЦНС) среди всех злокачественных опухолей у детей, но большинство исследователей ставят ее на 4—5-е место. Наиболее часто опухоль обнаруживается в возрасте 2—3 лет. Впервые нейробластома описана H.Farcer в 1880 г. как "врожденная саркома". В 1891 г. G.Marchand сообщил об опухоли правого надпочечника, состоящей из симпатических ганглиозных клеток, у девочки 9 мес и первым представил морфологическую картину заболевания, Больные в возрасте до 1 года составляют 12-—45% всех детей с нейробластомой. По сведениям I.Shanklin, D. Sotelo (1969), общая частота выявления нейробластом при аутопсии у детей до 4 мес равнялась 0,63%. Смертность от нейробластом в период новорожденности составляет 1,3 на 1 млн родившихся. Нейробластома является одной из самых загадочных опухолей детского возраста. У одних больных она может спонтанно регрессировать или созревать, у других продолжает непрерывно прогрессировать. Отмечено гистологическое сходство между опухолями мозгового слоя надпочечников и элементами периода эмбрионального развития нервной системы. Нейробластома — собирательное название опухолей, развивающихся из симпатических ганглиев. Известно 3 вида новообразований, различающихся степенью дифференцировки, Нейробластома гистологически наименее дифференцированна и состоит из плотно расположенных мелких круглых клеток со скудной цитоплазмой. Клетки могут выглядеть вытянутыми и биполярными, иногда образуют структуры, напоминающие псевдорозетки, с эозинофильными центрами, Ганглионейробластома— относительно гетерогенная группа опухолей со спектром, располагающимся между элементами почти полностью незрелой нейробластомы и почти зрелой ганглионевромой. Ганглионеврома — доброкачественная опухоль из зрелых ганглиозных клеток и стромального компонента из клеток, подобных шванновским, фибробластов и нейропиля, Ганглионеврома обычно хорошо инкапсулирована и не дает метастазов.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2002
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2002.-N 6.-С.24-26
Просмотров: 86