РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ С ДЕБЮТОМ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

Проанализированы особенности клинических проявлений, картины при магнитно-резонансной томографии (МРТ) и иммунологических параметров крови и цереброспинальной жидкости (L10K) у 19 больных рассеянным склерозом (PC) с дебютом в детском возрасте. Данные сопоставлены с соответствующими параметрами у 100 больных с достоверным PC, дебютировавшим в возрасте старше 17 лет. Между этими группами выявлены различия в распределении по полу, существенные различия первых клинических симптомов с преобладанием у детей острого стволового синдрома и неврита зрительного нерва. Отмечено более неблагоприятное течение заболевания в детском возрасте с ранней инвалидизацией на фоне сопутствующих отягчающих факторов. Проанализирована семиотика МРТ-изображения головного мозга, выделены ее особенности, имеющие диагностическую значимость. Показано отличие МРТ-проявлений PC с дебютом в детском возрасте — частое (29%) наличие синдрома «острой воспалительной демиелинизачии». Проведено сопоставление иммунологических параметров. При раннем дебюте PC чаше, чем у взрослых, регистрируется дисфункция гематоэнцефалического барьера (соответственно у 100 и 50% пациентов) при оценке коэффициента альбумина. Отмечены особенности сдвигов содержания в сыворотке крови и L10K свободных легких цепей иммуноглобулинов к- и ламбда,-типов. Подтверждена высокая диагностическая значимость определения концентрации свободных легких цепей к-типа в . Повышенные значения этого показателя выявлены у подавляющего большинства больных с ранним и поздним дебютом болезни (86 и 99% соответственно). Полученные данные могут способствовать улучшению диагностики PC у детей.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2002
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2002.-N 7.-С.3-8
Просмотров: 31